دکتر اله کرم اخلاقی

وقتی کسی با مشکلاتِ گوش، حلق یا بینی نزدِ دکتر اله کرم اخلاقی مراجعه می‌کند، نخستین چیزی که تجربه می‌کند احساسِ شنیده‌شدن و دیده شدن است. ایشان باور دارند که معاینهٔ دقیق و تصمیم‌گیریِ درست از دلِ یک گفتگوی واقعی بیرون می‌آید؛ گفتگویی که علاوه بر علائمِ بیمار، تأثیرِ آن علائم بر خواب، کار، صحبت کردن و کیفیتِ روابطِ اجتماعی را نیز می‌سنجد. بنابراین ویزیت‌های اولیه معمولاً زمان‌بر اما هدفمند هستند: شنیدنِ کامل، معاینهٔ ساختاریافته و سپس توضیحِ روشنِ برنامهٔ تشخیصی و درمانی. رویکردِ درمانیِ دکتر اخلاقی تلفیقی از تجربهٔ بالینی و استفادهٔ به‌جا از ابزارهای تشخیصی است. ایشان در انتخابِ تست‌ها و تصویربرداری‌ها دقت به خرج می‌دهد و از تجویزِ بی‌رویهٔ آزمایش‌هایی که صرفاً بارِ مالی و اضطراب‌زا هستند خودداری می‌کند. معاینهٔ دقیقِ گوش و پردهٔ گوش، ارزیابیِ شنوایی با تست‌های استاندارد، آندوسکوپیِ بینی و حلق، و در صورتِ نیاز انجامِ بررسی‌های تصویربرداری بر پایهٔ ضرورتِ بالینی انجام می‌شود. چنین رویکردی باعث می‌شود مسیرِ درمانی واضح، علمی و کم‌هزینه‌تر باشد. حیطهٔ تخصصِ ایشان گسترهٔ وسیعی از خدماتِ بالینی و جراحی را شامل می‌شود: درمانِ اوتیت‌ها و مشکلاتِ پردهٔ گوش، مدیریتِ وزوز گوش و کاهشِ شنوایی، جراحی‌های سینوس و آندوسکوپیکِ بینی، درمانِ مشکلاتِ حنجره و اختلالاتِ صوتی، بازسازیِ تروماتیکِ سروگردن و آنچه در حوزهٔ تومورها و ضایعاتِ سروگردن لازم است. به‌علاوه، دکتر اخلاقی فلوشیپ و تجربهٔ کاشتِ حلزون را دارد و فرایندِ تشخیصِ کاندیداتوری، جراحیِ کاشت و برنامهٔ توان‌بخشیِ پس از کاشت را با چشم‌اندازِ بلندمدت و توجه به کیفیتِ زندگی دنبال می‌کند. یکی از ویژگی‌های برجستهٔ کارِ ایشان، تأکید بر حفظِ عملکرد است. در عمل‌های جراحی سروگردن، حفظِ عملکردِ بلع، صدا و نگاهِ زیبایی‌شناختی برای دکتر اهمیتِ ویژه‌ای دارد؛ بنابراین تصمیم‌گیری‌ها با مشورتِ بین‌رشته‌ای و برنامه‌های بازتوانیِ دقیق همراه می‌شوند. در مواردِ تومورال، ایشان پرونده را در چارچوبِ تیمی شامل پاتولوژیست، رادیولوژیست و انکولوژیست بررسی می‌کند تا برنامهٔ درمانِ جامع و ایمن طراحی شود. در رابطه با مراقبت‌های پیش از عمل و پس از عمل، دکتر اخلاقی اهمیتِ آموزشِ بیمار و خانواده را موردتأکید قرار می‌دهد. بیماران از توضیحاتِ گام‌به‌گامِ قبل از جراحی، آماده‌سازیِ لازم، نکاتِ مراقبتِ زخم و برنامهٔ فیزیوتراپی یا توان‌بخشیِ صوتی پس از عمل بهره‌مند می‌شوند. این آموزش‌ها به کاهشِ اضطرابِ بیمار و افزایشِ رعایتِ توصیه‌ها کمک می‌کند و معمولاً نتایجِ بهتری به دنبال دارد. برای بیمارانِ مبتلا به وزوز شنوایی یا کاهشِ شنواییِ تدریجی، دکتر اخلاقی بادقت ویژه‌ای به بررسیِ علل پرداخته و برای هر بیمار برنامهٔ فردی شامل تکنیک‌های توان‌بخشیِ شنیداری، تنظیمِ سمعک یا در مواردِ مناسب، ارزیابی برای کاشتِ حلزون ارائه می‌دهد. فرایندِ کاشت حلزون برای بیماران و خانواده‌ها چالشی عاطفی و عملی است؛ ایشان در هر مرحله همراهی می‌کند و تیمِ توان‌بخشیِ پس از جراحی را برای آموزشِ مهارت‌های شنیداری در اختیارِ خانواده‌ها قرار می‌دهد. اخلاقِ حرفه‌ای و صداقت در اطلاع‌رسانی از اصولِ ثابتِ کارِ ایشان است. دکتر اخلاقی به‌روشنی مزایا و محدودیت‌های هر روشِ درمانی را بیان می‌کند و از وعده‌های غیرواقع‌بینانه دوری می‌نماید؛ این صداقت، باعثِ ایجادِ اعتمادِ بلندمدت میانِ بیمار و پزشک می‌شود. همچنین ایشان به مدیریتِ هزینه‌ها و ارائهٔ گزینه‌های درمانی متناسب با شرایطِ مالی خانواده‌ها توجه دارد تا فشاری نامتناسب بر خانواده وارد نشود. یکی دیگر از نکاتِ قابل‌توجه، توجهِ ایشان به جنبهٔ روانیِ بیماری‌های گوش و حلق و بینی است. ازدست‌دادن شنوایی یا تغییرِ صدا می‌تواند پیامدهای روانی مانند اضطراب یا انزوای اجتماعی به دنبال داشته باشد؛ بنابراین در کنارِ اقداماتِ فنی، برنامه‌های مشاوره‌ای و معرفیِ بیماران به گروه‌های حمایتی یا مشاورانِ تخصصی نیز جزوِ پروتکلِ مراقبتی است. دکتر اله کرم اخلاقی به‌روزرسانیِ علمی را جدی می‌گیرد و در کارگاه‌ها و دوره‌های تخصصی شرکت می‌کند تا جدیدترین روش‌های تشخیصی و درمانی را در مطب به کار گیرد. ایشان همچنین به تربیتِ نیروی متخصص و انتقالِ تجربه به همکاران جوان اهمیت می‌دهد و در جلساتِ علمی محلی فعال است. در کنارِ خدماتِ بالینی و جراحی، ایشان به مراقبتِ کودکان نیز توجه ویژه دارد. اطفال با الگوهای خاصِ رشد و پاسخ‌های متفاوت به عفونت‌ها روبه‌رو هستند و مدیریتِ عفونت‌های مکرر گوش، اختلالاتِ تنفسی ناشی از لوزه و آدنوئید و مشکلاتِ شنواییِ زودهنگام در این گروه اهمیتِ زیادی دارد. دکتر اخلاقی برنامه‌هایی برای ارزیابیِ رشدِ شنوایی و کاهشِ عواملِ خطرِ محیطی مثل آلودگی صوتی و دودِ سیگار در منزل پیشنهاد می‌دهد. در مواردِ نیاز به عمل‌های کوچک‌تر مثل برداشتنِ لوزه یا کارگذاریِ دریچهٔ تهویه، ایشان با رعایتِ اصولِ ایمنی و کمینه‌سازیِ بیهوشی برای کودکان برنامه‌ریزی می‌کند تا ریسک کمتر و بازگشتِ سریع‌تر به سبکِ طبیعیِ زندگیِ کودک فراهم شود. پیشگیری و آموزشِ عمومی نیز جزوِ اولویت‌های مطب است. دکتر اخلاقی جلساتِ کوتاهِ آموزشی برای خانواده‌ها و معلمان دربارهٔ اهمیتِ بهداشتِ گوش، تشخیصِ اولیهٔ کاهشِ شنوایی و راه‌های محافظت از گوش در برابر صداهای بلند برگزار می‌کند. همچنین در محیطِ کاریِ خود تمهیداتی برای دسترسیِ آسان‌تر افراد دارای ناتوانی‌های شنیداری فراهم نموده است، از جمله معرفیِ تکنولوژی‌های کمکی و پشتیبانیِ روانی برای تطبیقِ اجتماعی. از منظرِ نوآوری، در مطب تجهیزاتی برای تست‌های شنوایی و غربالگریِ سریع فراهم است و ایشان به‌کارگیری روش‌های نوین در توان‌بخشیِ گفتار و شنیدار را دنبال می‌کند. در مواردی که نیاز به مشاورهٔ تخصصی‌تر یا تصویربرداری پیشرفته وجود دارد، ایشان بیماران را به مراکزِ معتبر معرفی کرده و در کل مسیرِ درمان، هماهنگیِ بینِ مراکز را برعهده می‌گیرد تا بیماران دچار پراکندگیِ اطلاعات یا تأخیر در درمان نشوند. دسترسی و هماهنگیِ نوبت‌دهی نیز برای ایشان مهم است. باتوجه‌به مشغلهٔ بیماران و خانواده‌ها، امکانِ رزرو نوبت از طریق سایت «دکتر فوری» و دریافتِ مشاورهٔ تلفنی یا تصویری در مواردِ اولیه فراهم شده است تا مراجعاتِ حضوری تنها برای معاینه‌ها و اقداماتِ ضروری صورت گیرد. تیمِ مطب در پاسخگویی به سؤالات پس از ویزیت، تنظیمِ برنامهٔ توان‌بخشی و هماهنگیِ آزمایش‌ها همراهِ خانواده‌ها است تا بارِ اجراییِ مراقبت کاهش یابد. در نهایت، دکتر اخلاقی بر این باور است که هر درمانِ موفق، نتیجهٔ یک زنجیرهٔ منظمِ همکاری میانِ بیمار، خانواده و تیمِ درمانی است. ایشان نه فقط به درمانِ علائم می‌اندیشد، بلکه به بازگرداندنِ کیفیتِ زندگی و توانِ عملکردیِ بیمار در طولانی‌مدت فکر می‌کند. اگر به دنبالِ پزشکی هستید که هم مهارتِ فنیِ لازم را داشته باشد و هم زمانِ کافی برای شنیدن و توضیح، دکتر اله کرم اخلاقی از گزینه‌های قابل‌اعتماد در بوشهر است.