دکتر مژگان شاهیان

دکتر مژگان شاهیان از پزشکان حوزه کودکان و طب نوزادی در شیراز است. بر اساس اطلاعات منتشرشده در سامانه‌های نوبت‌دهی، ایشان متخصص کودکان و فوق تخصص طب نوزادی و پیرامون تولد هستند و محل فعالیت ثبت‌شده برای ایشان، بخش نوزادان بیمارستان مادر و کودک شیراز است. طب نوزادی و پیرامون تولد شاخه‌ای تخصصی از پزشکی است که سلامت نوزاد را از زمان تولد و در روزها و هفته‌های ابتدایی زندگی بررسی می‌کند. نوزادان نارس، کم‌وزن، دارای مشکلات تنفسی، اختلالات تغذیه‌ای یا سایر شرایط نیازمند مراقبت تخصصی، ممکن است به ارزیابی فوق تخصص نوزادان نیاز داشته باشند. دوره نوزادی یکی از حساس‌ترین مراحل رشد است. بسیاری از تغییرات طبیعی بدن نوزاد با علائم بیماری شباهت دارند و تشخیص تفاوت میان این دو گاهی به ارزیابی تخصصی نیاز دارد. فوق تخصص نوزادان با توجه به وضعیت نوزاد، سن بارداری، وزن هنگام تولد، سابقه دوران بارداری و شرایط زمان تولد، وضعیت عمومی نوزاد را بررسی می‌کند. این ارزیابی می‌تواند شامل تنفس، تغذیه، وزن‌گیری، دمای بدن، سطح هوشیاری، زردی و سایر علائم مهم باشد. نوزادانی که پیش از کامل شدن هفته‌های بارداری متولد می‌شوند، ممکن است به مراقبت بیشتری نسبت به نوزادان رسیده نیاز داشته باشند. مشکلات تنفسی، دشواری در تغذیه، ناتوانی در حفظ دمای بدن و افزایش احتمال برخی عوارض از مسائلی هستند که در نوزادان نارس اهمیت بیشتری دارند. پیگیری این نوزادان تنها به دوران بستری محدود نمی‌شود و در برخی موارد پس از ترخیص نیز کنترل وزن، رشد، تغذیه، تکامل و وضعیت عمومی باید ادامه پیدا کند. وزن تولد یکی از شاخص‌هایی است که در ارزیابی وضعیت نوزاد مورد توجه قرار می‌گیرد. نوزاد کم‌وزن ممکن است برای تغذیه، حفظ دمای بدن و رشد مناسب به مراقبت و پیگیری بیشتری احتیاج داشته باشد. در چنین شرایطی، روند افزایش وزن و دریافت کافی شیر یا تغذیه مناسب اهمیت زیادی دارد. والدین نیز معمولاً درباره مقدار و دفعات تغذیه، خواب نوزاد و علائمی که نیاز به مراجعه فوری دارند، به راهنمایی پزشکی نیاز پیدا می‌کنند. تنفس نوزاد در ساعات و روزهای ابتدایی زندگی باید به دقت مورد توجه قرار گیرد. برخی نوزادان، به‌ویژه نوزادان نارس، ممکن است دچار مشکلات تنفسی شوند و نیاز به ارزیابی و مراقبت تخصصی داشته باشند. تنفس سریع یا دشوار، فرورفتگی قفسه سینه هنگام تنفس، تغییر رنگ لب‌ها یا پوست به سمت کبودی و وقفه‌های غیرطبیعی تنفسی از علائمی هستند که می‌توانند نیازمند ارزیابی فوری باشند. زرد شدن پوست و سفیدی چشم در روزهای نخست زندگی نسبتاً شایع است، اما شدت و زمان شروع زردی اهمیت دارد. بعضی موارد خفیف و گذرا هستند، در حالی که افزایش بیش از حد بیلی‌روبین می‌تواند نیازمند بررسی و درمان باشد. به همین دلیل، تشخیص شدت زردی تنها بر اساس ظاهر پوست همیشه کافی نیست و ممکن است اندازه‌گیری بیلی‌روبین و بررسی شرایط نوزاد لازم باشد. تغذیه مناسب یکی از مهم‌ترین عوامل در رشد نوزاد است. بعضی نوزادان در گرفتن پستان، مکیدن مؤثر، هماهنگی مکیدن و بلع یا دریافت حجم کافی شیر مشکل دارند. در نوزادان نارس یا بیمار، این مسائل می‌توانند اهمیت بیشتری پیدا کنند. بررسی وضعیت تغذیه و روند وزن‌گیری به پزشک کمک می‌کند مشخص شود آیا دریافت غذایی نوزاد برای رشد او کافی است یا به حمایت بیشتری نیاز دارد. بعد از ترخیص از بیمارستان نیز مراقبت از نوزاد اهمیت دارد. وزن، قد و دور سر از شاخص‌هایی هستند که در پیگیری رشد مورد توجه قرار می‌گیرند. برای نوزادانی که زودتر از موعد متولد شده‌اند یا در دوره نوزادی مشکلات پزشکی داشته‌اند، ممکن است پیگیری دقیق‌تری برای رشد و تکامل لازم باشد. برنامه پیگیری بر اساس شرایط هر نوزاد تعیین می‌شود و نمی‌توان برای همه کودکان یک برنامه یکسان در نظر گرفت. والدین باید نسبت به برخی علائم هشدار حساس باشند. برای مثال، در صورت بروز مشکل واضح در تنفس، کبودی، بی‌حالی شدید یا کاهش سطح هوشیاری، تشنج، امتناع مداوم از تغذیه، استفراغ غیرطبیعی، تب در نوزاد کم‌سن یا کاهش محسوس تعداد پوشک‌های خیس، مراجعه سریع پزشکی اهمیت دارد. در مورد نوزادان، به‌خصوص در هفته‌های اول زندگی، بهتر است والدین برای تشخیص علت علائم مهم منتظر طولانی شدن مشکل نمانند. بخش مهمی از مراقبت از نوزاد پس از ترخیص در خانه انجام می‌شود. والدین باید بتوانند الگوی تغذیه، خواب، دفع، وزن‌گیری و رفتار معمول نوزاد خود را بشناسند. همچنین رعایت توصیه‌های مربوط به شیردهی، مصرف دارو، مراقبت از بند ناف، واکسیناسیون و زمان مراجعه‌های بعدی می‌تواند به سلامت نوزاد کمک کند. در نوزادانی که سابقه نارس بودن، وزن تولد پایین یا بستری در بخش نوزادان داشته‌اند، پیگیری منظم اهمیت بیشتری پیدا می‌کند. دکتر مژگان شاهیان، فوق تخصص طب نوزادی و پیرامون تولد و متخصص کودکان در شیراز است و بر اساس اطلاعات موجود، در بخش نوزادان بیمارستان مادر و کودک فعالیت دارد. حوزه طب نوزادی به مراقبت از نوزادان در یکی از حساس‌ترین مراحل زندگی اختصاص دارد و مواردی مانند نارس بودن، وزن پایین هنگام تولد، مشکلات تنفسی، زردی، مشکلات تغذیه و اختلال در روند رشد می‌توانند نیازمند ارزیابی تخصصی باشند. در این گروه سنی، توجه به علائم هشدار و پیگیری منظم اهمیت زیادی دارد.