دکتر سعید نیکنام

کار در حوزهٔ ارتوپدی یعنی مواجههٔ روزمره با داستان‌هایی که گاهی کوتاه و گاهی طولانی‌اند؛ داستانِ شکستگی‌ای ناگهانی در یک‌لحظه، یا دردِ مزمنی که سال‌ها زندگی را تحت‌تأثیر قرار داده است. دکتر سعید نیکنام همیشه می‌گوید که اولین درمانِ هر بیمار، «شنیده‌شدن دقیق» است؛ شنیدنِ کاملِ شرح‌حال، شناختِ ابزارِ کاری فرد، سابقهٔ فعالیت‌های ورزشی و شغلی و تأثیرِ مشکل بر کیفیتِ زندگی. این شنیدنِ درست پایهٔ تشخیصِ آگاهانه و برنامه درمانی دقیق است. رویکردِ بالینیِ ایشان تلفیقی است از معاینهٔ دقیقِ بالینی، استفادهٔ هدفمند از روش‌های تصویربرداری و انتخابِ معقولِ آزمون‌های پاراکلینیکی. دکتر نیکنام از انجامِ آزمایش‌ها و تصویربرداری‌های بی‌هدف که صرفاً بارِ مالی و اضطراب‌آور هستند پرهیز می‌کند و تنها زمانی سفارشِ آن‌ها را می‌دهد که نتیجهٔ آن آزمون می‌تواند تصمیمِ درمانی را تغییر دهد. این منطقِ بالینی به بیماران کمک می‌کند که درمان را با حسِ اطمینانِ بیشتری پیگیری کنند. حیطهٔ تخصصیِ ایشان گسترده و شامل درمانِ کمردرد و سیاتیک، تشخیص و مدیریتِ پارگیِ دیسک، درمانِ دیسکِ گردن، اقداماتِ جراحیِ ترمیمی و تعویضِ مفصل، آرتروسکوپی و پیگیریِ آسیب‌های ورزشی است. در مدیریتِ شکستگی‌ها و تروما، تمرکز بر بازسازیِ صحیحِ آناتومی و پیشگیری از عوارضِ پس از عمل است؛ در بیمارانِ دارای آرتروزِ پیشرفته، هدف بازگرداندنِ عملکردِ روزمره و کاهشِ درد با حداقلِ ریسک ممکن است. همچنین دکتر نیکنام به پیشگیری توجه ویژه دارد و آموزشِ بیماران دربارهٔ اصلاحِ الگوهای حرکتی و تقویتِ عضلاتِ اطرافِ مفصل را جزو برنامه‌های مستمرِ خود می‌داند. یکی از اصولِ کارِ ایشان، انتخابِ کم تهاجمی‌ترین روشِ مؤثر است. وقتی جراحی ضرورت پیدا می‌کند، دکتر نیکنام برنامهٔ دقیقِ پیش‌آمادگی، مدیریتِ دردِ پس از عمل و برنامهٔ فیزیوتراپیِ شخصی‌سازی‌شده را برای بیمار طراحی می‌کند تا بازگشت به فعالیتِ روزمره با کمترینِ عوارض ممکن رخ دهد. او اعتقاد دارد موفقیتِ عمل نه در لحظهٔ جراحی که در کیفیتِ بازتوانی و استمرارِ مراقبتِ پس از عمل مشخص می‌شود. رفتارِ حرفه‌ای و شفافیتِ او در مواجهه با بیمار از ویژگی‌های برجستهٔ مطب است. دکتر نیکنام تمامِ گزینه‌های درمانی، مزایا، معایب و پیامدهای احتمالی را با زبانِ ساده توضیح می‌دهد و کمک می‌کند بیمار و خانواده‌اش تصمیمی آگاهانه اتخاذ کنند. این صداقتِ درمانی باعثِ افزایشِ اعتمادِ بینِ بیمار و پزشک و مشارکتِ بهترِ بیمار در روندِ درمان می‌شود. در پرونده‌های پیچیده، ایشان به همکاریِ بین‌رشته‌ای باور دارد؛ بررسیِ مشترک با رادیولوژیست، فیزیوتراپیست، آنکولوژیست یا سایر متخصصانِ مرتبط را مبنای تصمیم‌گیریِ دقیق قرار می‌دهد تا برنامهٔ درمان، جامع و منطبق بر بهترین شواهدِ موجود باشد. علاوه بر کاردرمانی، دکتر نیکنام در آموزشِ بیماران و خانواده‌ها برای پیشگیری از عود و محافظت از مفاصل تأکید دارد و کارگاه‌های کوتاهِ آموزشی برای اصلاحِ ارگونومیِ کار و تمرین‌های تقویتی برگزار می‌کند. او همچنین در پذیرشِ بیمارانِ آسیب‌دیده ورزشی تجربهٔ قابل‌توجهی دارد؛ در این حوزه ترکیبِ درمانِ سریع، بازتوانیِ هدفمند و بازگشتِ ایمن به ورزش از ارکانِ برنامهٔ درمانی است. توجه به جزئیاتِ ورزشی و تحلیلِ مکانیکِ حرکت به کاهشِ ریسکِ عود کمک می‌کند و برای ورزشکاران یک برنامهٔ مرحله‌ای برای بازگشتِ ایمن تدوین می‌شود. در پیگیری‌های پس از درمان و عمل، تیمِ مطب با بیماران در تماس است تا روندِ بهبودی، مشکلاتِ احتمالی و نیاز به اصلاحِ برنامهٔ توان‌بخشی را شناسایی کند. این پیگیری مداوم به کاهشِ نگرانیِ بیماران و خانواده‌ها کمک شایانی می‌کند و نتایجِ بلندمدتِ درمان را بهبود می‌بخشد. علاوه بر این، دکتر نیکنام به‌روز بودن در علمِ ارتوپدی را جدی می‌گیرد. او در کارِ بالینی همواره آخرین دستورالعمل‌ها، تکنیک‌ها و پروتکل‌های درمانی را مدنظر دارد و در صورتِ لزوم روش‌های نوینِ کمتر تهاجمی را برای کاهشِ زمانِ بستری و تسریعِ روندِ بازتوانی انتخاب می‌کند. در حوزهٔ تعویضِ مفصل، انتخابِ پروتزِ مناسب، برنامه‌ریزیِ دقیقِ جراحی و پروتکل‌های کنترلِ دردِ مدرن از اولویت‌هاست تا بیمار نه‌تنها دردی کمتر تجربه کند؛ بلکه سریع‌تر به فعالیتِ روزمره بازگردد.