دکتر زهرا سلمان پور

در مواجهه با بیماری‌های کلیوی، بیمار و خانواده‌اش بیش از هر چیز به یک راهنما، همراه و تصمیم‌گیرندهٔ آگاه نیاز دارند؛ کسی که هم توانِ تشخیصِ دقیق داشته باشد و هم مهارتِ هدایتِ بیمار در مسیرِ درمان را. دکتر زهرا سلمان‌پور همین نقشِ همه‌جانبه را برای مراجعین خود پرورش داده است: پزشکی که ترکیبِ دانشِ به‌روز، تجربهٔ بالینی و توجهِ واقعی به زندگیِ روزمرهٔ بیمار را در رفتارِ درمانی‌اش منعکس می‌کند. او باور دارد که بیماری کلیوی تنها دیده‌شدن در آزمایش یا تصویر نیست؛ تأثیرِ آن بر کار، خواب، تغذیه، روابط خانوادگی و امید به آینده هم باید دیده شود و بر مبنای آن برنامه‌ریزی شود. در اولین مراجعه نزد دکتر سلمان‌پور، روندِ ویزیت با شنیدنِ دقیقِ شرح‌حال آغاز می‌شود. بیمار فرصت می‌یابد دغدغه‌ها و علائمش را به‌تفصیل مطرح کند؛ سؤالاتی هدفمند دربارهٔ داروهای هم‌زمان، عاداتِ غذایی، سابقهٔ فشارخون، دیابت یا بیماری‌های روماتیسمی پرسیده می‌شود؛ زیرا بسیاری از اختلالات کلیوی در چارچوبِ سایر بیماری‌ها معنا می‌یابند. معاینهٔ فیزیکیِ دقیق، بررسیِ مدارک و آزمایش‌های گذشته و در صورت نیاز درخواستِ آزمون‌های هدفمند (مانند آزمایش ادرار، کراتینین، آلکالینیتی، و تصویربرداریِ مناسب) بخش بعدیِ کار است. دکتر سلمان‌پور از تجویزِ تست‌های پراکنده پرهیز می‌کند و تنها آنچه واقعاً تصمیم‌ساز است را درخواست می‌نماید. حیطهٔ تخصصی او شامل مدیریتِ طیف گسترده‌ای از مشکلات نفرولوژیک است: بیماری‌های حاد و مزمن کلیه (CKD)، پروتئینوری و هماتوری، اختلالات الکترولیتی، نارساییِ حاد کلیه، فشارخونِ ثانویه به بیماری کلیوی، بیماری‌های گلومرولی (التهابات گلومرولی)، بیماری‌های سیستمیک که کلیه را درگیر می‌کنند، پیگیریِ بیمارانِ پس از پیوند کلیه، نظارت بر مصرف داروهای نئفرتوکسیک و طراحیِ برنامه‌های پیشگیری از پیشرفت بیماری. در هر یک از این حوزه‌ها، طراحیِ درمان توسط ایشان بر پایهٔ شواهدِ روز و با درنظرگرفتن شرایطِ فردیِ بیمار انجام می‌شود. دکتر سلمان‌پور تأکید خاصی بر آموزشِ بیمار و خانواده دارد. او بر این باور است که موفقیتِ درمانِ نفرولوژیک تا حد زیادی به میزانِ درکِ بیمار از وضعیتِ خود و توانِ او در رعایتِ توصیه‌ها، تغذیه و مصرفِ داروها بستگی دارد؛ بنابراین در ویزیت‌ها زمانِ کافی برای توضیحِ ساده و عملی در مورد نتایجِ آزمایش، هدفِ هر دارو، اصلاحِ رژیمِ غذایی (کنترلِ نمک، پروتئین و مایعات در موارد خاص)، و نحوهٔ پایشِ علائمِ هشدار داده می‌شود. بروشورها و جداولِ کاربردی در مطب آماده است تا بیمار بتواند به‌راحتی برنامهٔ خود را دنبال کند. یکی از نقاط قوتِ رفتارِ درمانیِ دکتر سلمان‌پور، رویکردِ تیم محور در مراقبت است. بیمارانی که بیماری کلیوی پیشرفته دارند اغلب نیاز به هماهنگیِ بین‌رشته‌ای دارند از تغذیه درمان تا کاردرمانی، از روان‌شناس تا تیمِ پیوند و حتی متخصصِ قلب یا غدد. دکتر سلمان‌پور جلساتِ مشترکِ بررسی پرونده را با همکاریِ همکاران برگزار می‌کند تا تصمیماتِ درمانی جامع، ایمن و قابل‌اجرا اتخاذ شود. این مدلِ کار باعثِ کاهشِ خطا، تسریعِ درمان و ارتقایِ کیفیتِ زندگیِ بیمار می‌شود. در زمینهٔ پیشگیری نیز ایشان فعال است؛ تأکید بر کنترلِ فشارخون، مدیریتِ دیابت، ترکِ دخانیات، کنترلِ وزن و واکسیناسیونِ مناسب از جمله‌ٔ توصیه‌های مکررِ ایشان است. همچنین در مواردی که مداخلات پیچیده‌تری مانند آغاز دیالیز یا پیوند مطرح می‌شود، دکتر سلمان‌پور همراهِ بیمار و خانواده‌اش است؛ از توضیحِ فرایند و انتخابِ نوعِ دیالیز گرفته تا هماهنگی برای پیوند و پیگیری‌های بعد از آن. اخلاقِ شفاف، توضیحِ واقع‌گرایانهٔ احتمال‌ها و هزینه‌ها، و احترامِ کامل به انتخابِ آگاهانهٔ بیمار اصولِ ثابتِ کار ایشان است. مهارتِ فنیِ ایشان در انجامِ تصمیم‌گیری‌های پیچیده نیز قابل‌توجه است؛ تنظیمِ دقیقِ داروها در حضورِ چند بیماری هم‌زمان، مدیریتِ اختلالاتِ آب و الکترولیت، همکاری در زمان‌های اورژانسی مثل نارساییِ حادِ کلیه و تصمیم‌گیری در مورد زمانِ مناسبِ شروعِ دیالیز از مواردی است که بیماران به طور مکرر از آن رضایت داشته‌اند. در کنار این، رویکردِ انسانی و همدلانهٔ دکتر، بیماران را آرام می‌کند و اعتمادِ آنان را جلب می‌نماید. در مجموع، مراجعه به دکتر زهرا سلمان‌پور یعنی انتخابِ پزشکی که علم و تجربه را با زبانِ ساده و همدلی ترکیب می‌کند؛ پزشکی که برنامه‌های درمانی و پیشگیری را بر اساسِ واقعیتِ زندگیِ هر بیمار طراحی می‌نماید و تا حصولِ نتیجهٔ مطلوب همراهِ بیمار می‌ماند. نوبت‌دهی و هماهنگی ویزیت‌های تخصصی از طریق سایت «دکتر فوری» امکان‌پذیر است و تیمِ مطب آمادهٔ راهنمایی دربارهٔ مدارکِ لازم، آماده‌سازیِ قبل از ویزیت و پیگیری‌های بعد از درمان است.