دکتر محمد کشاورز

ورود به حوزهٔ قلب و عروق یعنی ورود به جایی که زندگی و نفسِ آدم‌ها در تماسِ مستقیم با تصمیم‌گیری‌های بالینی قرار دارد. دکتر محمد کشاورز در تمام سال‌هایی که در این حوزه مشغول بوده، این مسئولیتِ عظیم را با تواضع، دقت و نگاهِ انسان‌محور پذیرفته است. برای او هر بیمار یک پروندهٔ صرفاً بالینی نیست؛ یک انسان با دغدغه‌ها، خانواده و توقعاتی است که باید شنیده شود. همین آغازِ نگاهِ انسانی، مبنای همهٔ تصمیم‌های تشخیصی و درمانی اوست. روشِ کار دکتر کشاورز ساده اما مؤثر است: شنیدنِ دقیق، بررسیِ هدفمند و انتخابِ رویکردی که کمترین بارِ اضافی را برای بیمار داشته باشد. او پیش از هر اقدام، شرح‌حال کامل می‌گیرد: زمان و مشخصاتِ شروعِ علائم، سابقهٔ بیماری‌های زمینه‌ای، داروهای مصرفی، سابقهٔ خانوادگی و حتی شرایطِ شغلی که می‌تواند روی درمان و توانِ پیگیری تأثیر بگذارد. این جمع‌آوریِ دقیقِ اطلاعات کمک می‌کند از آزمایش‌های غیرضروری پرهیز شود و مسیرِ درمان سریع‌تر و منطقی‌تر انتخاب گردد. دامنهٔ بالینی دکتر کشاورز گسترده است و شامل تشخیص و مدیریتِ طیفِ وسیعی از بیماری‌های قلبی است: فشارخون بالا، نارسایی قلبی، بیماری‌های عروق کرونر، دردهای صدری مختلف از جمله آنژین، اختلالات ریتم قلب، بیماری‌های دریچه‌ای در موارد نیاز، پیگیری بیماران پس از آنژیوپلاستی و استنت‌گذاری، و نیز برنامه‌ریزی برای پیشگیریِ ثانویه در بیماران دارای ریسکِ بالای قلبی. در همهٔ این موارد، اولویتِ او کاهشِ ریسک و ارتقای کیفیتِ زندگی بیمار است. در عرصهٔ تشخیص، دکتر کشاورز به تلفیقِ دقیقِ یافته‌های بالینی با ابزارهای تصویربرداریِ روزمتد باور دارد. از اکوکاردیوگرافیِ هدفمند و نوار قلب تا تست استرس و در مواردِ لازم آنژیوگرافی، تصمیم‌گیری بر مبنای شواهد و با در نظر گرفتنِ منافع و خطراتِ هر اقدام صورت می‌گیرد. او معتقد است تصویرِ خوب از قلب وقتی ارزشمند است که پاسخِ یک سؤالِ بالینی را بدهد؛ نه اینکه صرفاً تصاویر بیشتری تولید شود. یکی از ویژگی‌های بارزِ کار او، توجه به آموزش و توانمندسازیِ بیمار است. دکتر کشاورز توضیحاتِ فنی را همواره به زبانی ساده و کاربردی ارائه می‌دهد: چرا باید دارویی را مصرف کنید، چه نشانه‌هایی نیاز به توجه فوری دارد، و چه تغییراتِ سبکِ زندگی مؤثرند. این آموزشِ دقیق، همراه با برنامهٔ پیگیریِ منظم، باعث می‌شود بیمار در فرایندِ درمان نقشِ فعالی ایفا کند و نتیجهٔ بهتری بگیرد. تعلّق به کارِ تیمی نیز از اصولِ ثابتِ اوست. در مواردی که درمان نیازمندِ مداخلهٔ چندتخصصی است، او پرونده‌ها را با همکارانِ جراحی قلب، رادیولوژی، داخلی و مدیریتِ سلامت به‌صورت تیمی مرور می‌کند تا بهترین و کم‌ریسک‌ترین مسیر انتخاب گردد. این هماهنگیِ بین‌رشته‌ای به‌ویژه در شرایطِ پیچیده باعثِ کاهشِ خطا و افزایشِ شانسِ بهبود می‌گردد. در کنارِ مهارتِ علمی، دکتر کشاورز توجهِ ویژه‌ای به مدیریتِ عوارضِ درمان و پیگیریِ طولانی‌مدت دارد. برای مثال پس از آنژیوپلاستی یا تعویضِ دارو، برنامهٔ دقیقِ پیگیری، آموزشِ علائمِ هشداردهنده و زمان‌بندیِ آزمایش‌ها را به بیمار ارائه می‌دهد تا هرگونه تغییرِ مهم زودتر شناسایی شود. این نظمِ پیگیری باعثِ آرامشِ خاطرِ خانواده‌ها و کاهشِ خطراتِ احتمالی می‌گردد. نکتهٔ دیگر در کارِ او، توجه به مسائلِ پایدار و پیشگیرانه است. دکتر کشاورز معتقد است بیش از نیمی از بارِ بیماری‌های قلبی با تغییراتِ سبکِ زندگی و کنترلِ عواملِ خطر قابلِ پیشگیری است؛ کنترلِ فشارخون و دیابت، مدیریتِ چربی خون، ترکِ دخانیات، و برنامهٔ تغذیهٔ قلب‌دوست و فعالیت بدنیِ منظم. بنابراین، بخشی از زمانِ ویزیت صرف آموزشِ عملی و قابلِ اجرا می‌شود.